# 经常拉肚子吃什么药？别乱吃！先听专家怎么说

哎，您是不是也经常遇到这种情况？肚子突然一阵咕噜，紧接着就得往厕所跑，一天好几次，人都快虚脱了。这时候第一个念头可能就是：“我得赶紧吃点药止住！” 黄连素、蒙脱石散、诺氟沙星……家里药箱翻个遍，或者直奔药店。但您先别急，听我给您说说，这拉肚子啊，真不是随便吃颗药就能了事的。

我认识一位消化科的张主任，他跟我说，门诊里至少三成因为拉肚子来看病的人，都犯过一个共同的错误——自己乱吃药。有的人一拉肚子就吃抗生素，结果把肠道里的好细菌也杀得七零八落，反而拖得更久；有的人迷信“止泻立竿见影”，用强效的止泻药把毒素和病菌都“堵”在身体里，导致病情加重。张主任总是叹口气说：“拉肚子是身体在‘排毒’，是警报，你不能光想着把警报器关掉，得先看看是什么着火了。”




所以啊，咱们今天就得好好掰扯掰扯，这经常拉肚子，到底该怎么办。您得先弄明白，您这拉肚子，是属于哪一种。张主任告诉我，拉肚子大致分三大类，原因不同，对策完全不同。

第一种，是感染性的。吃不干净的东西了，细菌、病毒或者寄生虫在肠道里闹腾。这种往往来得急，肚子疼得厉害，拉得也凶，有时候还发烧。如果是细菌感染，大便可能带黏液甚至血丝。这时候，身体拉肚子其实是一种自我保护，要把这些坏东西排出去。所以初期不一定需要强效止泻。关键要防脱水，喝点口服补液盐。至于抗生素，比如诺氟沙星，那是处方药，得医生判断是细菌感染才能用，自己乱吃，万一不是细菌性的，或者细菌已经耐药，那就白吃了还伤身。

第二种，是功能性的。这也是很多人“经常”拉肚子的主要原因。肠道本身没长东西，也没感染，就是太“敏感”或者动得太乱。比如一紧张、一焦虑就腹痛拉肚子，这可能是肠易激综合征；比如吃了油腻的、生冷的就拉，可能是消化吸收不良；还有的人，一喝牛奶就拉，那可能是乳糖不耐受。这种情况，止泻药只是临时控制症状，蒙脱石散可以吸附一下，但它治标不治本。核心得找到诱因，是情绪问题，还是某种食物不耐受，然后去避免它。有时候医生会开一些调节肠道功能的药，或者益生菌来改善肠道环境。




第三种，是器质性的。这就得格外警惕了。是肠道本身出了毛病，比如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、结肠息肉、甚至是肿瘤。这种拉肚子往往是慢性的，反复发作，可能伴有消瘦、贫血、便血等情况。您想，如果是这种情况，自己在家吃止泻药，那不是把大事给耽误了吗？这就好比房子结构出了问题，您光在墙上刷层漆遮丑，迟早要出大问题。

所以您看，不问青红皂白，拿起止泻药就吃，风险有多大。那张主任一般会建议病人怎么做呢？他给了几个非常实在的建议。