# 带状疱疹吃什么药？这份超全用药指南帮你快速缓解疼痛！

说起带状疱疹，得过的人都知道那滋味有多难受。身上突然冒出一串串红疹子，接着变成水疱，最要命的是那种火烧火燎、针刺刀割一样的神经痛，晚上根本睡不着觉。很多人着急地问，这病到底该吃什么药才能好得快、不那么疼？今天咱们就好好聊聊这个事，把常用的、有效的药物给你讲清楚，但有一点必须记住：我说的所有信息都只是帮你了解，具体用什么药、怎么用，一定要去看医生，听医生的专业诊断和处方。每个人的情况不一样，乱吃药可能会耽误病情。




带状疱疹这病，说白了就是水痘-带状疱疹病毒在作怪。很多人小时候得过水痘，好了以后病毒并没有消失，而是悄悄躲在神经节里“睡大觉”。等你年纪大了，或者免疫力下降的时候，比如特别累、压力大、生病了，这病毒就“醒”过来，沿着神经跑到皮肤上，让你又痛又起疹子。所以治这个病，核心就两件事：一是赶紧抗病毒，把病毒压下去；二是好好止痛，别让神经痛把人折磨垮了。这两件事都得趁早，最好在出疹子的头三天内就开始用药，效果才最好。

咱们先说说抗病毒药。这是对付带状疱疹的“主力军”，目的是抑制病毒复制，让皮疹好得快一点，减轻急性期的疼痛，更重要的是，能降低后面发生那种折磨人的“带状疱疹后神经痛”的风险。常用的口服抗病毒药有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦这些。它们作用类似，但用法和价格有点差别。阿昔洛韦是老药，需要每天吃五次，比较麻烦，但价格相对便宜。伐昔洛韦和泛昔洛韦是新一点的药，每天吃两三次就行，方便很多，吸收也更好，但价格会贵一些。一般医生会根据你的年龄、肾功能情况、皮疹的严重程度来选。这些药通常是吃7到10天，必须足量、足疗程，千万别感觉好一点就自己停药。对于特别严重的，或者眼睛、耳朵等特殊部位感染的，可能一开始就需要住院打点滴用抗病毒药。记住，这些药都是处方药，自己可别乱买来吃。




接下来是止痛药，这个太关键了。带状疱疹的疼痛，是病毒损伤神经引起的，那种痛感非常剧烈，而且是持续性的，严重影响到生活质量和休息。光靠忍是绝对不行的，疼痛本身也会加重身体的应激反应，不利于恢复。止痛是阶梯式来的。对于轻中度的疼痛，医生可能会让你用一些常见的非甾体抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。但如果疼痛比较厉害，这些普通止痛药可能就不太够用了。这时候，医生往往会用到专门针对神经痛的药物。有两类药很常用：一类是抗抑郁药，比如阿米替林；另一类是抗惊厥药，比如加巴喷丁、普瑞巴林。你可能会奇怪，治神经痛怎么用上治抑郁和癫痫的药了？这是因为这些药能调节大脑和神经里那些传递疼痛信号的物质，对于神经损伤引起的烧灼痛、针刺痛特别有效。它们不是立刻止疼，通常需要吃几天才能慢慢感觉到效果，而且从小剂量开始，慢慢加量，以减少头晕、嗜睡这些副作用。用这类药一定要有耐心，严格遵医嘱调整剂量。

除了口服药，外用药也能帮上忙。在皮疹的早期，如果水疱没破，可以外用炉甘石洗剂，它能收敛、止痒，让皮肤舒服点。如果水疱破了，有糜烂面，就要用医生开的抗菌药膏，比如莫匹罗星软膏，预防细菌感染。等到结痂了，保持干燥就行。对于疼痛，也有外用的利多卡因凝胶或贴剂，它们能暂时麻痹局部皮肤的神经末梢，起到局部的镇痛效果，作为口服止痛药的一个补充，尤其对老年人或者吃很多口服药不方便的人有帮助。