# 痛风吃什么药？这份超全用药指南让你快速摆脱疼痛！

痛风发作起来，那种疼真是让人刻骨铭心。大脚趾关节突然红肿热痛，像被火烧，又像被针扎，晚上根本没法睡觉，连被子轻轻碰到都疼得直冒冷汗。很多人第一次发作时完全不知道发生了什么，还以为是自己扭伤了或者感染了。其实这是痛风急性发作，是尿酸结晶在关节里“造反”了。

痛风这个病，说简单也简单，就是体内尿酸太高，形成了尿酸盐结晶，沉积在关节里，引起了剧烈的炎症反应。但说复杂也复杂，因为它涉及到代谢问题，和饮食、遗传、肾脏功能都有关系。而且痛风用药特别讲究时机和阶段，用错了药反而可能加重病情。

咱们先说说痛风急性发作时该怎么办。这时候关节红肿热痛得厉害，首要任务是消炎止痛，把这次发作压下去。这时候最常用的是三类药：非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。




非甾体抗炎药你可能听说过，比如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠这些。它们能比较快地缓解疼痛和炎症，是很多医生首选的急性期用药。但要注意，这类药对胃肠道有刺激，有胃病的人要小心，最好在医生指导下使用，或者配合保护胃黏膜的药一起吃。

秋水仙碱是个老药了，专门对付痛风急性发作。它效果不错，但有个特点——治疗剂量和中毒剂量很接近。以前用法是大剂量吃，结果很多人出现腹泻、呕吐等副作用。现在主张小剂量使用，发作早期用效果最好，越早用越好。如果你发现自己痛风要发作了，那种隐隐作痛的感觉刚出现时就用上，往往能阻止一次大发作。

如果前面两种药效果不好，或者你有禁忌不能用，医生可能会考虑用糖皮质激素，比如泼尼松。这类药抗炎效果强，但也不能乱用，需要医生根据具体情况决定剂量和疗程，自己可不能随便吃。




这里要特别提醒一点：痛风急性发作时，千万别急着吃降尿酸药！很多人觉得尿酸高才痛风的，赶紧把尿酸降下来就好了。这个想法很危险。如果在急性期突然把尿酸降得太快，反而可能导致关节里的尿酸盐结晶松动、脱落，加重炎症，让疼痛更剧烈、持续时间更长。通常要等急性发作完全缓解后两周左右，再开始降尿酸治疗。

等急性期过去了，关节不红不肿不疼了，这时候才进入降尿酸治疗的阶段。降尿酸是个长期过程，目标是把血尿酸水平控制在理想范围内，让已经形成的尿酸盐结晶慢慢溶解，防止新的结晶形成，从而减少痛风发作频率，避免关节破坏和痛风石形成。

降尿酸药主要有三大类：抑制尿酸生成的、促进尿酸排泄的，以及新型的尿酸酶类药物。