# 痛风的七个征兆，你中了几个？再不注意就晚了！

老王那天晚上是被疼醒的，他说那种感觉就像有人拿烧红的针，一根一根扎进他的大脚趾关节里，还不停地拧。他当时以为是被什么东西咬了，或者是不小心撞到了，可开灯一看，脚趾又红又肿，摸上去烫得吓人，连被子的轻轻一碰都让他痛得直冒冷汗。后来去了医院，医生一看就说：“你这是痛风急性发作了。”老王当时还纳闷，痛风不是老年病吗？自己才四十出头，平时身体也不错，怎么就摊上这个了？医生摇摇头说，现在痛风早就不是老年人的专利了，像他这样三四十岁发病的人越来越多，关键就在于身体早就发出了警告，但自己根本没当回事。

今天咱们就坐下来好好聊聊，身体可能会用哪些方式提醒你，痛风可能已经悄悄找上门了。这些信号，你可能经历过，但很可能被忽略了。




第一个征兆，也是最经典的一个，就是关节突然的、剧烈的疼痛。这种痛常常在夜间或者清晨突然袭来，目标非常明确，最喜欢攻击大脚趾的根部关节。当然，脚踝、脚背、膝盖、手腕、手指肘关节也都有可能中招。这种痛有个特点，它来得特别快，可能在几小时之内就达到疼痛的顶峰，很多人描述是“这辈子经历过最厉害的疼”，风吹过都觉得受不了。如果你某天晚上毫无征兆地经历这种关节的“酷刑”，那真的要高度警惕了。这往往是体内尿酸结晶沉积在关节里，引发急性炎症的“第一枪”。

第二个征兆，是关节局部的红肿发热。痛的地方不只是疼，它看起来会又红又肿，摸上去皮肤发烫，就像关节里面着了火一样。这是因为尿酸盐结晶引发了强烈的炎症反应，血管扩张，液体和炎症细胞聚集在局部。看起来和严重的感染很像，但它通常没有伤口，也不发烧（少数人可能会伴有低热）。如果你发现某个关节无缘无故地肿起一个包，红彤彤的，而且一碰就痛，别总以为是扭伤或者劳累，去查查尿酸吧。




第三个征兆，是疼痛来得快，去得也“快”。急性痛风发作，即使不用药，疼痛和红肿也可能在几天到一两周内自行慢慢缓解，关节活动逐渐恢复正常，好像什么都没发生过一样。正是这种“自愈性”，让很多人掉以轻心。老王那次疼了三天后，感觉好多了，他就以为没事了，照常喝酒吃海鲜。结果医生告诉他，这叫“间歇期”，痛风并没走，只是暂时偃旗息鼓。如果不管它，下一次发作可能会在几个月后，也可能就在几周后，而且会越来越频繁，受累的关节也可能越来越多。这种“好了伤疤忘了疼”的循环，本身就是痛风的一个典型标志。

第四个征兆，可能在关节剧痛之前就出现了，那就是体检报告上那个悄悄升高的“血尿酸”数值。现在单位体检很普遍，报告上“尿酸”这一栏，很多人看到箭头向上，但只要没超太多，或者身体没感觉，就完全不当一回事。其实，高尿酸血症是痛风发病最直接、最重要的基础。男性和绝经后女性血尿酸超过420μmol/L，绝经前女性超过360μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症。这个阶段，身体里尿酸已经饱和，可能已经开始有微小的晶体沉积，但还没有引发急性炎症，所以人毫无感觉，这叫“无症状高尿酸血症期”。这是身体给你敲响的最早的警钟，是干预和预防的最佳时机，可惜绝大多数人都错过了。